La progesterona en reproducción asistida
December, 2020 –
Language: Spanish
DOI: 10.3926/oms.405
/ ISBN: 978-84-120643-2-2
Categories:
Health Sciences
Desde su descubrimiento hace ya 100 años, sabemos que la progesterona juega un papel determinante en la implantación y posterior desarrollo del embrión en sus etapas iniciales. Para ello debe ejercer su función en un momento concreto del ciclo reproductivo, durante un tiempo determinado y a concentraciones adecuadas. Su presencia fuera de este contexto se acompañará indefectiblemente de efectos deletéreos en la capacidad reproductiva. Asimismo desde que podemos medir sus concentraciones en sangre periférica y determinar su actividad a nivel endometrial se han utilizado como biosensores de procesos específicos ligados al normal desarrollo del endometrio. Por último, al disponer de ella o de preparados con actividad gestagénica nos permite suplir su deficiencia o incluso sustituir su ausencia.
Este volumen trata de ser un compendio de los conocimientos actuales sobre la progesterona en el campo de la Reproducción tanto natural como asistida, desde la fisiología hasta la patología. Su valor se fundamenta en los autores que han intervenido en su redacción, todos ellos lideres nacionales e internacionales en diferentes campos de la Reproducción. Ellos han hecho posible que un tema tan complejo parezca fácil y sencillo a ojos de todos los profesionales interesados en nuestra obra. Espero que su lectura les aporte no solo conocimientos que sean útiles para la práctica clínica habitual sino que abran su curiosidad para explorar nuevas vías que permitan seguir avanzado en este campo.
Chapters
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Prólogo
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1. La progesterona. Aspectos históricos. Estructura química. Esteroidogénesis Receptores. Síntesis y metabolismo
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2. Acciones biológicas de la progesterona a nivel reproductivo
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3. Determinación de la progesterona en sangre periférica: métodos de estudio, fuentes de variabilidad
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4. Cómo evaluar la actividad de la progesterona a nivel endometrial. Del estudio anatomopatológico a la expresión génica
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5. Elevación de progesterona en fase folicular tardía. Causas y consecuencias
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6. Estrategias de estimulación para evitar el incremento de progesterona en fase folicular y de rescate cuando se aprecia su incremento
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7. La administración de progesterona o sus derivados en fase folicular. Bases y protocolos de administración
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8. El soporte de fase lútea en ciclos de inducción a la ovulación/inseminación artificial
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9. La preparación endometrial en ciclos de criotransferencia: ciclo natural frente a ciclo sustituido
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10. Otras modalidades de soporte de fase lútea diferentes a la progesterona
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11. Monitorización de la progesterona en fase lútea. Claves para el diagnóstico y tratamiento de las pacientes con deficiencia de progesterona en ciclos sustituidos
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12. Cómo adaptar la administración de la progesterona en la fase lútea. Variables que influyen en los niveles subóptimos e importancia de la progesterona en el ciclo natural
